Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新推房颤增加SCD风险

生存曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的从新；不房颤相关

心血管和左室膨大病患提高房颤；不生风险。而房颤可提高除此以外人群和心梗病患的死亡风险，但在心衰病患这一人群分析结果与此并不一致。而出名，浸润左室膨大的心血管病患SCD风险提高。是否心血管病患消失从新；不房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而提高SCD风险目前并不清楚。密西根大学Weill法学院的Peter M. Okin等分析人员不能接受同步进行了更进一步分析，分析结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时尚杂志上。分析纳入8831可有超声波结果为左室膨大的心血管病患，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。分析对象随机分配至氯沙坦或阿替奥拉用药一组。经过不等4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病患消失从新；不房颤，消失SCD病患有151可有（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，从新；不房颤可致SCD风险提高四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛用药、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果结果显示从新；不房颤可提高3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析分析人员最后指出，心血管病患的从新；不房颤意味着SCD风险提高。该分析表明心血管病患消失从新；不房颤需进一步评估并同步进行险恶分层以更好的同步进行SCD预防用药。同时也表明心血管病患房颤预防用药可作为减少SCD风险一用药方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤；不生可减少心血管病患SCD风险。

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编辑： yanyingchuan