Circ Ep：左室肥厚的高血压患者从新发房颤增加SCD风险

共存圆弧显示SCD（sudden cardiac death）与随自然而然的从新发房颤相关

糖尿病和左室膨大糖尿病减低房颤发生不确定性。而房颤可减低普通人群和心梗糖尿病的死亡不确定性，但在心衰糖尿病这一人群深入研究结果与此并不一致。众所周知，；还有左室膨大的糖尿病糖尿病SCD不确定性减低。是否糖尿病糖尿病显现从新发房颤独立于其他AF和SCD小心因素从而减低SCD不确定性目前为止并不确切。美国康乃尔大学Weill药学院的Peter M. Okin等深入研究人员对此进行了中长期深入研究，深入研究结果发表2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周报上。深入研究扩展到8831则有MRI结果为左室膨大的糖尿病糖尿病，既往无房颤病症，曲率半径MRI为窦性心律。深入研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔疗程组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）糖尿病显现从新发房颤，显现SCD糖尿病有151则有（1.7%）。单变量Cox量化显示，从新发房颤可致SCD不确定性减低四倍以上（小心比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox量化中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的小心因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协变量，其结果显示从新发房颤可减低3倍以上SCD不确定性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上量化深入研究人员最后指出，糖尿病糖尿病的从新发房颤意味着SCD不确定性减低。该深入研究表明糖尿病糖尿病显现从新发房颤需进一步评估并进行小心分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明糖尿病糖尿病房颤预防疗程可作为减少SCD不确定性一疗程方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤发生可减少糖尿病糖尿病SCD不确定性。

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总编： yanyingchuan