在此之以前在病故里领域,增加重新分配许多组织改进型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短入院到治疗的时间段,均与病故里预后的改善无关。然而,由于时间段限制,护理人员与住院治疗医疗技术人员(EMTs),无具体方法对住院治疗病症透过详细的检查。因此根本无具体方法通过设计肾结石试验,从而在最短时间段内认定潜在病故里。
来自纽约的县立大学的县南部医学里心的Brandler麻省理工学院及其朋友,系统性谈到与指标了各不相同院以前病故里受测者的准确性;旨在认定出最优异的设计方案。研究成果结果发表在6 月底17日的Neurology杂志上。本次研究成果总共检索了254篇MEDLINE索引内的文章,以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的文章。
其里,总共8项研究成果合理我们的确立标准规范,具体包括:辛辛那提院以前病故里受测者(CPSS)、达拉斯院以前病故里肾结石 (LAPSS)、惠灵顿心肺车病故里肾结石受测者(MASS)、 医学院以前病故里指标代码 (Med PACS)、安大略省院以前病故里肾结石工具(OPSS)、住院治疗室病故里识别(ROSIER)、面-臂-语言测试 (FAST)。
研究成果发现,尽管LAPSS的准确性优于CPSS,但这两者在对称的受试者管理工作各不相同之处椭圆(ROC椭圆)上的置信区间相重叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体管理工作各不相同之处较差。
各不相同院以前病故里受测者的准确性各不相同,并且急性病故里的漏诊率达30%。而这种不一致性可总括:样本微小的差异、病故里受测者专业培训上的分野、以及提供的文化教育标准规范各不相同。尽管LAPSS的管理工作各不相同之处更加优秀,但是对分析图形透过肉眼相对,推测LAPSS与CPSS的确诊能力相似。
表一:各不相同院以前病故里受测者的相对
指标
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
入围标准规范(病史)
年龄>45岁
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√
√
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脑瘤
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√
(无脑瘤史)
√
(无脑瘤史)
√
(无脑瘤史)
√
(病症时无脑瘤高烧)
√
(病症时无脑瘤高烧)
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病者病症以前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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浓度
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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病症时间段
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥晕倒评分具体方法
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√
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心肺医疗服务穿越时症状仍未解决
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加拿大检伤分类系统水平 ≥ 2/改正气道、呼吸、循环问题
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不是精神失常或姑息治疗的病者
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排除病者晕厥
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合格
臀部下垂
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上肢无力
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下肢无力
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握力
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语言障碍
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生活空间
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检视信源电话号码
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